皖惠保-皖惠保的保险范围
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- 2025-03-15 10:56:54
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大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于皖惠保的问题，于是小编就整理了3个相关介绍皖惠保的解答，让我们一起看看吧。
皖惠保津贴险是什么险种？
皖惠保津贴险是是政府指导，由人保财险安徽省分公司保险承保的一款普惠型医疗险，它的保障内容如下：
医保目录内住院医疗费用报销，最高可报销150万，免赔额为2万，报销比例为80%，既往症人群赔付比例为30%。
医保目录外住院医疗费用报销，最高可报销150万，免赔额为2万，报销比例为80%，既往症人群赔付比例为30%。
恶性肿瘤既往症人群，在保险期间内因恶性肿瘤在二级及以上的医院住院所产生的医疗费用，经医保报销后，属于医保目录范围内个人自付部分可报销80%。
皖惠保的投保条件是安徽省内基本医疗保险（含城镇职工医保、城乡居民医保）参保人且为在保状态的，都可以通过“皖惠保”官方微信公众号、支付宝蚂蚁保险进行投保。
皖惠保是一款补充医疗保险,只要是安徽省基本医疗保险(包含城镇职工医保和城乡居民医保)的参保人且为在保状态,即可投保。皖惠保的保费较为便宜,只需要几十元就能获得一份上百万的医疗保障,且其投保要求宽松,不限年龄、户籍、职业,即便身患疾病也能投保。
安徽皖惠保优缺点？
1、产品优点
（1）投保要求宽松
这款产品不限年龄、不限职业、不限户籍，对被保险人的健康状况也没有要求，带病也能投保，只要参加了安徽省基本医疗保险就能投保。
（2）可保医保外费用
很多惠民医疗险只能报销医保内的费用，报销范围有限，而皖惠保是可以报销医保外的住院医疗费用，可按75%报销，保障范围更广。
2、产品缺点
（1）有既往症约定
虽然可以带病投保，但若被保险人在保单生效日之前就已经确诊了特定既往症，那么在保险期间内因该既往症导致的医疗费用保险公司不赔。
（2）免赔额度高
不管是医保内还是医保外住院医疗费用保障，都有2万元的免赔限制，理赔门槛高。
皖惠保报销范围明细？
1.医保内住院医疗费用：被保险人因为疾病或意外而产生的合理且必须的、在当地基本医保范围内的住院医疗费用，可在扣除已经从其他的途径获得了报销的医疗费用、免赔额2万后，报销80%，保额200万；
2.医保外住院医疗费用：被保险人因为疾病或意外而产生的合理且必须的、在当地基本医保范围外的住院医疗费用，可在扣除已经从其他的途径获得了报销的医疗费用、免赔额2万后，报销80%，保额200万；
3.既往症人群医保内外住院医疗费用：报销范围和以上两项责任一样，但是在报销时，报销比例会有所降低，即扣除已经从其他的途径获得了报销的医疗费用、2万免赔额后，仅报销30%，且保额为10万。而其既往症范围包括：
明细，皖惠保可保障医保目录内、外住院医疗费用，两项保障项目的保额分别为150万元，均有2万免赔额，可报销75%。其中，医保目录内住院费用保障可保被保险人在保障期间因为意外或者疾病，在医保定点医院住院所产生的合理范围内医疗费用，经过医保，大病医疗等保障报销之后，应当由个人自行负担，个人自行支付以及个人承担的部分可以获得理赔。
医保目录外住院医疗费用则可保被保险人在保障期间，因为意外或者疾病在医保定点医院住院所产生，在医保报销范围之外的累计个人自费医疗费用。
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